Eine weitere COVID-19-Welle steht in Frankreich unmittelbar bevor: Wie viele kommen noch?

Die Delta-Variante von SARS CoV-2 hat in Frankreich im Juni 2021 aufgrund der Analyse von 5061 positiven Proben einen rasanten Anstieg verzeichnet¹. Die nächsten Wochen sind aufgrund der höheren Übertragbarkeit der Delta-Variante und deren Auswirkungen auf das öffentliche und private Gesundheitssystem sehr entscheidend für das Aufkommen der dritten Welle. Die mit der dritten Welle assoziierte Mortalität und Morbidität hängt von der Wirksamkeit des AstraZeneca ChAdOx1 . ab Impfstoff, zur Delta-Variante, die der Bevölkerung verabreicht wurden. 

Analyse der britischen Bevölkerung, die die erste und zweite Dosis des ChAdOx1 Impfstoff zeigt, dass der Impfstoff nach der ersten Dosis weniger wirksam war (33.5% gegen die B.1.617.2 [Delta-Variante] im Vergleich zu 51.1% gegen die B.1.1.7-Variante)². Außerdem war der Impfstoff auch nach der zweiten Dosis weniger wirksam (59.8 % gegen die B.1.617.2 [Delta-Variante] im Vergleich zu 66.1 % gegen die B.1.1.7-Variante)². 

Warum sehen wir verschiedene Wellen von COVID-19 in verschiedenen Ländern zu unterschiedlichen Zeiten? Die Antwort mag darin liegen, dass die Herdenimmunität noch nicht erreicht ist und die „Abriegelung" wurde entfernt, was zur nächsten COVID-19-Welle führt. Der „Lock-down“ verhindert nämlich die Übertragung des Virus und verhindert dadurch die Virusreplikation und -mutation. Die Herausforderung besteht jedoch darin, dass das Virus jedes Mal, wenn eine Welle kommt, die Möglichkeit hat, zu mutieren, was zu einer übertragbareren Variante führen kann (eine Form des Virus, die eine größere Infektiosität hat, was zur Einhaltung der Theorie des Überlebens des fittesten führt). damit die Wirkung von negiert Herdenimmunität gegen die bisherige Variante des Virus erreicht. Vor kurzem ist eine neue Variante namens Delta-Plus-Variante aufgetaucht, die die Delta-Variante mit der K417N-Mutation kombiniert (zuerst gefunden in der Beta-Variante, die in Südafrika auftauchte). Diese Delta-Plus-Variante ist resistent gegen Antikörpertherapie-Behandlungen. All dies stellt eine schwierige Herausforderung dar, um eine Herdenimmunität zu erreichen. 

Herdenimmunität³ noch erreicht werden, wenn die verabreichten Impfstoffe einen signifikanten Schutz von mindestens mehr als 90 % bieten, wie von den mRNA-Impfstoffen von Pfizer und Moderna behauptet (93.4 % mit 2 Dosen Pfizer gegen die Variante B.1.1.7 und 87.9 % gegen B.1.617.2 [Delta-Variante]). Diese Impfstoffe werden jedoch hauptsächlich in den USA und Großbritannien verabreicht, während andere Länder hauptsächlich auf den Impfstoff ChAdOx1 (AstraZeneca), den russischen Sputnik-V-Impfstoff und den indischen Covaxin-Impfstoff angewiesen sind. Diese Impfstoffe können eine wirksame Immunität gegen die neu erzeugten Varianten bieten oder auch nicht. In Ermangelung wirksamer Impfstoffe und der Tatsache, dass fast jedes Mal neue hoch übertragbare Stämme erzeugt werden, wenn sich das Virus repliziert, was zu einer Mutation führt, kann es mehrere Monate dauern, bis die entsprechende Herdenimmunität erreicht ist, und die nächsten Wellen von COVID-19 werden bis zu einer wirksamen Herde anhalten Immunität erreicht wird. 

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Bibliographie 

1. Alizon S., Haim-Boukobza S., et al. 2021. Rasche Ausbreitung der SARS-CoV-2 δ-Variante im Raum Paris (Frankreich) im Juni 2021. Gepostet am 20. Juni 2021 in Preprint medRxiv. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.06.16.21259052  

2. Bernal JL, Andrews N., Gower C et al. Wirksamkeit von COVID-19-Impfstoffen gegen die Variante B.1.617.2. Veröffentlicht am 24. Mai 2021. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.05.22.21257658 

3. Soni R 2021. COVID-19: Eine Bewertung der Herdenimmunität und des Impfschutzes. Online erhältlich unter http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/covid-19-an-evaluation-of-herd-immunity-and-vaccine-protection/  

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