Monoklonale Antikörper und proteinbasierte Medikamente könnten zur Behandlung von COVID-19-Patienten eingesetzt werden

Vorhandene Biologika wie Canakinumab (monoklonaler Antikörper), Anakinra (monoklonaler Antikörper) und Rilonacept (Fusionsprotein) können als Therapeutika zur Entzündungshemmung bei COVID-19-Patienten genutzt werden. Darüber hinaus können monoklonale Designer-Antikörper eine passive Immunität bieten, indem sie das SARS-CoV-2-Virus neutralisieren, um eine Infektion zu verhindern 

Die Arzneimittelforschung ändert ihren Kurs von niedermolekularen Arzneimitteln hin zu Biologika, die aus Proteinen und monoklonalen Arzneimitteln bestehen Antikörper als Therapeutika. Dies liegt an der höheren Spezifität, die zu einer höheren Wirksamkeit von Arzneimitteln auf Proteinbasis und zu geringeren Nebenwirkungen im Vergleich zu kleinen Molekülen führt. Antikörper-basierte Therapeutika, die Entzündungen hemmen, bilden eine der größten biologischen Arzneimittelfamilien im biotechnologischen/pharmazeutischen Sektor. 

Die jüngste Pandemie von COVID-19 macht es relevanter, Behandlungen zu identifizieren und zu verschreiben, bei denen bestehende Medikamente wiederverwendet werden¹ zur Bekämpfung der COVID-19-Erkrankung. Eine davon ist die Verwendung verfügbarer monoklonaler Antikörper, die gegen diese eingesetzt werden können NLRP3 Inflammasom, ein neuartiges Wirkstoffziel, das in meinem Artikel vom 9.^th Mai 2020. In diesem Artikel wurde die Bedeutung des NLRP3-Inflammasoms als neuartiges Wirkstoffziel für die Behandlung von COVID-19 . erläutert². In diesem Zusammenhang die Verwendung monoklonaler Antikörper gegen IL-1 (Interleukin-1)-beta und Interleukin-18 (IL-18), die Kennzeichen der Inflammasomaktivierung sind^3, kann sich gegen COVID-19 als wirksam erweisen, indem es die Entzündung reduziert und so den Patienten hilft.  

Derzeit verfügbares Canakinumab, ein humaner monoklonaler Antikörper gezielt auf IL-1 Beta, das unter dem Markennamen Ilaris verkauft wird⁴, ist ein Medikament zur Behandlung von systemischer juveniler idiopathischer Arthritis und aktivem Morbus Still. Dies kann bei COVID-19-Patienten erprobt und getestet werden, um Entzündungen und das Fortschreiten der Krankheit zu reduzieren. Darüber hinaus ist Anakinra, das als Kineret® vermarktet wird, ein rekombinanter IL-1-Rezeptor-Antagonist (IL-1ra), der verwendet werden kann, um den Rezeptor zu blockieren und die Wirkung von IL-1 beta zu verhindern. Ein weiteres verfügbares Biologikum ist Rilonacept (Arcalyst .).^®)^4, ein dimeres Fusionsprotein, das aus der Ligandenbindungsdomäne des menschlichen IL-1-Rezeptors und einem IL-1-Rezeptor-Akzessorprotein besteht, mit dem versucht werden kann, die IL-1-beta-Aktivierung zu verhindern.  

Neben der Bekämpfung der nachgelagerten Folgen von COVID-19, wie dem oben erwähnten NLRP3, ist die Entwicklung monoklonaler Designer-Antikörper, die das Virus neutralisieren und der Bevölkerung eine passive Immunität verleihen können, ebenfalls ein attraktives Angebot, bis ein Impfstoff entwickelt ist^5,6,7. 

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References:  

1. Soni, R., 2020. Ein neuartiger Ansatz zur „Wiederverwendung“ bestehender Medikamente für COVID-19. Wissenschaftlicher Europäer. Veröffentlicht am 7. Mai 2020. Online verfügbar unter  http://scientificeuropean.co.uk/a-novel-approach-to-repurpose-existing-drugs-for-covid-19/  

2. Soni, R., 2020. NLRP3-Inflammasom: Ein neuartiges Wirkstoffziel zur Behandlung schwerkranker COVID-19-Patienten. Wissenschaftlicher Europäer. Veröffentlicht am 09. Mai 2020. Online verfügbar unter  http://scientificeuropean.co.uk/nlrp3-inflammasome-a-novel-drug-target-for-treating-severely-ill-covid-19-patients/  

3. Dolinay T, Kim YS, et al. 2012. Inflammasom-regulierte Zytokine sind kritische Mediatoren einer akuten Lungenschädigung. Am J Respir Crit Care Med, 185 (11) (2012), S. 1225-1234. DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.201201-0003OC 

4. Angeline XH Goh, Sebastien Bertin-Maghit, Siok Ping Yeo, Adrian Ho, Heidi Derks, Alessandra Mortellaro & Cheng-I Wang (2014)Ein neuartiger humaner neutralisierender monoklonaler Anti-Interleukin-1β-Antikörper, der in vivo-Wirksamkeit zeigt, mAbs, 6:3 , 764-772, DOI: https://doi.org/10.4161/mabs.28614  

5. Cohen, J. Designer-Antikörper könnten COVID-19 bekämpfen, bevor Impfstoffe eintreffen. DOI:  https://doi.org/10.1126/science.abe1740  

6. Ledford, H. 2020. Antikörpertherapien könnten eine Brücke zu einem Coronavirus-Impfstoff sein – aber wird die Welt davon profitieren? Natur. Veröffentlicht am 11^th August 2020. DOI: https://doi.org/10.1038/d41586-020-02360-y 

7. NIH.gov 2020. NIH startet klinische Studie zum Testen der Antikörperbehandlung bei hospitalisierten COVID-19-Patienten. Veröffentlicht am 4. August 2020. Online verfügbar unter https://www.nih.gov/news-events/news-releases/nih-launches-clinical-trial-test-antibody-treatment-hospitalized-covid-19-patients  

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