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Entwicklung der Herdenimmunität gegen COVID-19: Wann wissen wir, dass ein ausreichendes Niveau erreicht ist, um den Lockdown aufzuheben?

COVID-19Entwicklung der Herdenimmunität gegen COVID-19: Wann wissen wir, dass ein ausreichendes Niveau erreicht ist, um den Lockdown aufzuheben?

Soziale Interaktion und Impfung tragen beide zur Entwicklung der Herdenimmunität bei, jedoch ist die Entwicklung der Herdenimmunität als Ergebnis der sozialen Interaktion direkt proportional zur Anzahl der Sekundärinfektionen, die aus den Primärfällen resultieren. Die Herdenimmunität soll sich etabliert haben, wenn sich ein kritischer Prozentsatz von Menschen in einer Population infiziert, wenn wir sagen können, dass die Sperrung aufgehoben werden kann, damit das normale soziale Leben wieder aufgenommen werden kann. Eine partielle Herdenimmunität gegen COVID-19 kann auch bei Personen auftreten, die sich mit einer weniger schweren Form des Virus infiziert hatten und Personen zuvor mit einer verwandten Familie von Influenzaviren infiziert waren.

'Herdenimmunität“ ist definiert als Infektionsschutz, den eine Bevölkerung nach Exposition gegenüber den krankheitserregenden Keimen in der normalen sozialen Interaktionsumgebung erhält oder wenn Menschen mit abgeschwächten oder abgeschwächten Formen der krankheitserregenden Keime durch die Verwendung eines gegen diese spezielle Krankheit hergestellten Impfstoffs geimpft werden . In beiden Situationen entwickelt und lernt der Körper Antikörper zum Schutz vor einer zukünftigen Infektion durch dieselben Keime zu entwickeln. So infizieren sich gesunde Menschen in der sozialen Interaktion im normalen Verlauf des sozialen Lebens von infizierten Menschen, während bei der Impfung nicht infizierten gesunden Menschen künstlich Impfstoffe als Therapie verabreicht werden, um den Körper zur Produktion von Antikörpern anzuregen, wodurch eine Infektion verhindert wird.

Somit sind sowohl „soziale Interaktion“ als auch „Impfung“ wichtige Instrumente bei der Entwicklung der Herdenimmunität gegen a Krankheit in einer Population; Ersteres hat keinen Preis und stört weder Wirtschaft noch Gesellschaft, aber es setzt einige Mitglieder der Gesellschaft einem negativen Selektionsdruck aus und kann somit Leben kosten. Andererseits ist die Impfstoffentwicklung zeitaufwändig und erfordert enorme Geldinvestitionen, ebenso wie die Verabreichung von Impfungen. Aufgrund dieser Widersprüche ist es für politische Entscheidungsträger nicht einfach, Strategien zu formulieren, um den optimalen Einsatz der beiden Instrumente zur Entwicklung der Herdenimmunität zu optimieren. Wo kann man ein Gleichgewicht zwischen den beiden finden, um einen minimalen Verlust an Menschenleben zu erzielen, und in einem sich sehr schnell entwickelnden Pandemieszenario wie dem von COVID-19 ist eine sehr schwierige Entscheidung – wenn Sie „soziale Interaktion“ für die Entwicklung einer Herdenimmunität zulassen, halten Sie die Wirtschaft am Laufen, aber dies kann zu einer hohen Sterblichkeit führen, daher wird die Praxis der „sozialen Distanzierung“ unerlässlich, bis Impfstoffe und Therapeutika verfügbar sind. Hinzu kommt das Problem, genau zu wissen, wann sich in der Population ein ausreichendes Maß an Herdenimmunität entwickelt hat, um eine begrenzte oder vollständige soziale Interaktion nach dem Ausbruch zu ermöglichen Standbildaufnahme.

Eines der derzeit weltweit wichtigsten Anliegen in Bezug auf die COVID-19-Pandemie besteht darin, zu wissen, wann eine Herdenimmunität erreicht wurde/werden wird, damit in jedem der von der Pandemie betroffenen Länder ein Zeitrahmen für die Wiederaufnahme des „normalen Lebens“ festgelegt werden kann.

In dem am 21. März 2020 im „Journal of Infection“ von Kwok KO. veröffentlichten „Letter to the Editor“ beschreiben Florence Lai F et al das Risiko einer Epidemie und der Aufwand, der erforderlich ist, um eine Infektion zu kontrollieren. Dies ist definiert als die Reproduktionszahl R, die mit mathematischen Modellen unter Berücksichtigung der Zahl der pro Zeiteinheit neu entwickelten Fälle, der Zahl der Genesenen und der mit der Infektion verbundenen Sterblichkeitsrate berechnet werden kann. Sobald R bekannt ist, kann der kritische Prozentsatz der Bevölkerung (Pcrit), der infiziert werden muss, um eine Herdenimmunität zu entwickeln, mit der folgenden Formel berechnet werden.

Pkrit = 1-(1/R)

Darüber hinaus kann eine Person, die sich kürzlich mit einer Art von Influenzavirus infiziert hat, anfällig für eine weniger schwere Form von COVID-19 werden. Dies kann erklären, warum einige Personen, die möglicherweise kürzlich eine Grippe hatten, asymptomatisch sind und möglicherweise keine schwere ausgewachsene COVID-19-Krankheit bekommen.

Eine weitere aktuelle Studie, die am 27. März 2020 auf dem Preprint-Server veröffentlicht wurde, Kamikubo und Takahashi sprechen über epidemiologische Werkzeuge zur Vorhersage der partiellen Herdenimmunität. Sie beschreiben einen weiteren Faktor, der zur Entwicklung von Herde Immunität für COVID-19, wenn eine Person die Krankheit mit einer weniger replikativen und alten Form des Virus, bekannt als Typ S, im Gegensatz zu Typ L (eine neuere Version, die sich schnell replizieren und übertragen kann) ansteckt, wird es teilweise immun gegen weitere Ansteckung mit anderen Influenzaviren sowie Typ L (2). Die Entwicklung der Herdenimmunität kann durch serologische Tests zum Nachweis von Antikörpern gegen COVID-19 bestätigt werden. Dies kann für Entwicklungsländer eine finanzielle Hürde darstellen, kann aber sicherlich von den Industrieländern übernommen werden, um ein normales Leben zu beginnen und die wirtschaftlichen Verluste in Zukunft zu verringern.

Diese Studien legen nahe, dass durch die Kategorisierung der zuvor infizierten Bevölkerung und die Kenntnis des kritischen Prozentsatzes der mit COVID-19 infizierten Personen in Verbindung mit angemessenen und präzisen serologischen Tests Strategien zur Linderung formuliert und angepasst werden können Standbildaufnahme teilweise und/oder vollständig, um in Zukunft ein normales gesellschaftliches Leben wieder aufzunehmen.

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References:

Kwok KO., Florence Lai F et al., 2020. Herdenimmunität – Schätzung des Niveaus, das erforderlich ist, um die COVID-19-Epidemien in den betroffenen Ländern zu stoppen. Zeitschrift für Infektion. Veröffentlicht: 21. März 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.027

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Rajeev Soni
Rajeev Sonihttps://www.RajeevSoni.org/
Dr. Rajeev Soni (ORCID ID: 0000-0001-7126-5864) hat einen Ph.D. in Biotechnologie von der University of Cambridge, UK, und verfügt über 25 Jahre Erfahrung in der weltweiten Arbeit in verschiedenen Instituten und multinationalen Unternehmen wie The Scripps Research Institute, Novartis, Novozymes, Ranbaxy, Biocon, Biomerieux und als leitender Forscher im US Naval Research Lab in der Wirkstoffforschung, Molekulardiagnostik, Proteinexpression, biologischen Herstellung und Geschäftsentwicklung.

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