Eine neue Studie zeigt eine innovative Methode zur Bekämpfung von Nahrungsmittelallergien bei Mäusen, indem das Immunsystem dazu gebracht wird, eine allergische Reaktion zu vermeiden
An Allergie ist, wenn unser Immunsystem auf eine fremde Substanz – ein sogenanntes Allergen – reagiert, indem es sie als Eindringling behandelt und Chemikalien erzeugt, um sie zu verteidigen Körper davon. Die Immunantwort des Körpers wird hier als allergische Reaktion bezeichnet. Das Allergen kann entweder ein Lebensmittel sein, etwas, das wir inhalieren, in unseren Körper injizieren oder einfach durch Berührung in Kontakt treten. Allergie ist die Reaktion, die auftritt und kann Husten, Niesen, juckende Augen, eine laufende Nase und ein Kratzen im Hals sein. In sehr schweren Fällen kann eine Allergie auch Hautausschläge, Nesselsucht, niedrigen Blutdruck, Atembeschwerden, Asthmaanfälle und sogar den Tod verursachen. So allergisch Krankheiten beeinträchtigen das Leben von mehr als einer Milliarde Menschen weltweit und die Prävalenz von Allergien wird bis 2050 voraussichtlich auf vier Milliarden ansteigen. Allergien betreffen nicht nur Einzelpersonen, sondern haben aufgrund der Gesundheitsversorgung und des Produktivitätsverlusts auch erhebliche sozioökonomische Auswirkungen. Bis heute gibt es keine Heilung für Allergien und sie können nur durch Vorbeugung und Behandlung der Symptome behandelt werden. Weltweit handelt es sich um eine häufige Krankheit, die jedoch im Allgemeinen übersehen wird. Verschiedene Arten von Allergien wie Nahrung, Allergien, Sinusitis (allergische Reaktion in den Nebenhöhlen), Arzneimittel-, Insekten- und allgemeine Allergien stellen alle direkte und indirekte Kosten in einer Wirtschaft dar und wirken sich gleichzeitig erheblich auf das Leben der Betroffenen aus. Da keine einfache Heilung möglich ist, sind die Auswirkungen von Allergien größer und es besteht die Notwendigkeit, die Krankheitsmechanismen, die Prävention und die Patientenversorgung im Umgang mit Allergien vollständig zu verstehen.
Essen Allergie ist eine Erkrankung, bei der die Exposition gegenüber einem bestimmten Lebensmittel eine schädliche Immunantwort (oder allergische Reaktion) im Körper auslöst, weil das Immunsystem Proteine (das Allergen bei diesen Arten von Allergien) in den Lebensmitteln angreift, die normalerweise harmlos sind und nicht die Feind. Die Symptome einer allergischen Reaktion auf Nahrungsmittel können von leicht (Juckreiz im Mund, einige Nesselsucht) bis hin zu schweren (Rachenverengung, Atembeschwerden) reichen. Außerdem ist Anaphylaxie eine schwere allergische Reaktion, die plötzlich auftritt und zum Tod führen kann 170 Lebensmittel, die meisten davon harmlos, haben bisher allergische Reaktionen ausgelöst, wobei die wichtigsten Lebensmittelallergene Milch, Ei, Erdnüsse, Weizen, Soja und Schalentiere sind. Nahrungsmittelallergien sind eine der verheerendsten Arten von Allergien, die bei Patienten, insbesondere Kindern, bei denen Nahrungsmittelallergien als äußerst häufig auftreten, viel Zeit und ständige Wachsamkeit erfordert. Der einzige Weg, eine Nahrungsmittelallergie zu bewältigen, besteht darin, erstens auf die problematischen Lebensmittel zu achten und den Verzehr zu vermeiden, und zweitens zu lernen, Symptome einer allergischen Reaktion zu erkennen und zu behandeln. Dies stellt sowohl für den Nahrungsmittelallergiker als auch für seine Bezugsperson eine Belastung dar ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Die meisten nahrungsmittelbedingten Symptome treten innerhalb von zwei Stunden nach der Einnahme auf; oft beginnen sie innerhalb von Minuten und müssen daher sehr sorgfältig verwaltet werden. Dies führt zu vielen Veränderungen wie geplanter Mahlzeitenzubereitung, sozialen Aktivitäten, Angstproblemen usw. Außerdem können die Symptome einer Nahrungsmittelallergie von leicht bis lebensbedrohlich sein und leider ist die Schwere jeder Reaktion nicht vorhersehbar. Es wird viel geforscht, um Nahrungsmittelallergien zu lösen und vielleicht sogar zu verhindern; jedoch werden die meisten Nahrungsmittelallergietherapien in klinischen Studien untersucht und noch keine für den allgemeinen Gebrauch nachgewiesen.
Eine kürzlich durchgeführte innovative Studie hat einen neuen Weg zur Behandlung von Nahrungsmittelallergien aufgezeigt, indem man einfach „unserem Immunsystem einen neuen Trick beibringt“. In dieser Studie veröffentlicht in Zeitschrift für Allergie und klinische Immunologie, verwendeten die Forscher Mäuse, die mit einer Nahrungsmittelallergie gegen Erdnüsse gezüchtet wurden, und „programmierten“ das Immunsystem der Mäuse so, dass der Körper keine lebensbedrohliche Reaktion auf die Erdnussexposition ausdrückte. Erdnüsse gehören zu den häufigsten Nahrungsmittelallergenen und können bei Verzehr eine lebensbedrohliche Immunantwort auslösen. Da Erdnüsse weit verbreitet sind, müssen die Menschen bei ihrer täglichen Lebensmittelauswahl äußerst wachsam sein. Die Autoren der Duke-NUS Medical School in Singapur sagen, dass ihre Studie eine einzigartige Möglichkeit zur Behandlung von Erdnuss-Nahrungsmittelallergien darstellt. Vor dieser Studie wurden andere Ansätze wie die Desensibilisierung – dh die wirksame Behandlung oder schrittweise Desensibilisierung von Erdnussallergikern – durchgeführt, die als zeitaufwändig und auch riskant bezeichnet wurden. Auch ihre langfristige Wirksamkeit ist fraglich und solche Therapien müssen noch offiziell zur Behandlung zugelassen werden.
Eine allergische Reaktion im Körper resultiert im Wesentlichen aus einem Ungleichgewicht wichtiger Botschaften zwischen Zellen (die sogenannten Zytokine). Die Autoren konzentrierten sich auf die Zytokin-Immunantwort vom Th2-Typ. In diesem Zusammenhang wurde verstanden, dass Th2-Zellen immer dann, wenn eine erwartete (oder angemessene) Immunantwort auftrat, mit anderen Th1-Zellen zusammenarbeiten. Wenn andererseits eine unerwartete Immunantwort auftrat, beispielsweise eine allergische Reaktion, kam es zu einer Überproduktion der Th2-Zellen, während die Th1-Zellen vollständig verschwunden waren. Somit war klar, dass hier das Ungleichgewicht während einer allergischen Reaktion auf Erdnüsse auftrat. Basierend auf dieser Beobachtung Forscher fanden einen vereinfachten Ansatz zur Wiederherstellung des Gleichgewichts durch die Abgabe von Th1-Typ-Zellen, bevor die Person mit dem Allergen in Kontakt kommt. Die Idee bestand darin, das Ungleichgewicht zu verhindern und so die allergische Reaktion zu vermeiden. Bei Mäusen, die an einer Erdnussallergie leiden, schleusten die Forscher Nanopartikel (die Zellen vom Th1-Typ transportierten) in die Haut zu den Lymphknoten (dem Ort, an dem Immunzellen produziert werden). Diese Nanopartikel wanderten in den Körper, lieferten ihre Ladung – Zellen vom Typ Th1 – am Ursprungsort der Immunantwort ab und erledigten die ihnen zugewiesene gewünschte Aufgabe. Die Tiere, die diese manuelle „Therapie“ erhielten, zeigten keine akute allergische Reaktion, als sie anschließend Erdnüssen ausgesetzt wurden. Interessanterweise erwies sich diese neue Toleranz als langlebig und wirksam, und nur eine Dosis reichte für eine spätere Exposition gegenüber dem Allergen aus. Daher wird dieses Szenario als eine „Umerziehung“ (ein besseres Wort für „Austricksen“) des Immunsystems bezeichnet, die ihm mitteilt, dass die allergische Reaktion nicht die richtige ist und nicht durchgeführt werden sollte.
Diese Studien werden an Mäusen durchgeführt, jedoch müssen geeignete Humanstudien abgeschlossen werden, bevor von einer breiteren Anwendung ausgegangen werden kann. Dies ist mit mehreren Herausforderungen verbunden, zum Beispiel konnten die Autoren diesen Ansatz nicht für die Asthmatherapie verwenden, da eine massive Dosis von Zellen für die Lunge erforderlich war und er sich als unwirksam herausstellte. Dieser Ansatz könnte in ähnlicher Weise auf andere Lebensmittelallergene wie beispielsweise Milch oder Ei und auch auf andere Allergene wie Umweltauslöser wie Staub und Pollen angewendet werden. Diese Studie macht Hoffnung, allergische Reaktionen auf Erdnüsse und andere Allergene zu verhindern, indem ein typischer Weg des körpereigenen Immunsystems eingegriffen wird. Dies könnte ein Segen sein, um Nahrungsmittelallergien zu bekämpfen, die Erwachsene und Kinder plagen, ohne dass eine wirksame Prävention oder sogar eine Behandlungsstrategie in Sicht ist
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Quelle (n)
St. John AL et al 2018. Reprogramming Immunity to Food Allergen. Zeitschrift für Allergie und klinische Immunologie. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.01.020
