Die Auswirkungen von Donepezil auf die Gehirnregionen

Donepezil ist ein Acetylcholinesterase-Hemmer¹. Acetylcholinesterase baut die ab Neurotransmitter Acetylcholin², thereby reducing acetylcholine signalling in the Einnahme von Medikamenten. Acetylcholine (ACh) enhances the encoding of new memories and therefore improves learning³. Donepezil verbessert die kognitive Leistung bei leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) und Alzheimer-Krankheit (AD) und ist der am häufigsten verschriebene Acetylcholinesterase-Hemmer (AChEI) für AD⁴. The effects of donepezil on the volumes of Einnahme von Medikamenten regions has been examined and may help explain its efficacy⁴.

In a recent study comparing healthy controls, untreated MCI patients and MCI patients treated with donepezil, volumes of Einnahme von Medikamenten regions and tests evaluating cognitive function were determined at baseline and 6 months post-initiation of treatment for the treated MCI group⁴. Donepezil verbesserte die Ergebnisse bei Tests der kognitiven Funktion, indem es die Bewertungen der geriatrischen Depression und der kognitiven Subskala der AD-Bewertungsskala geringfügig reduzierte, während die klinische Demenzbewertung um 14.1% und die Punktzahl bei der koreanischen Version der Mini-Mental-Zustandsprüfung um 8% signifikant gesenkt wurden 6 Monate⁴.

Graue Zellen (GM) volumes significantly increased post-treatment of donepezil in the putamen, globus pailldus, and inferior frontal gyrus regions of the Einnahme von Medikamenten but did not significantly differ from the untreated group when examining volume of the hippocampus⁴. Eine längere Behandlungsdauer mit Donepezil scheint jedoch die Rate des Volumenverlusts im Hippocampus zu verringern⁴.

Diese positiven Wirkungen von Donepezil auf die Einnahme von Medikamenten may be explained through an increase in growth factors in the Einnahme von Medikamenten such as an increase in Einnahme von Medikamenten-derived neurotrophic factor (BDNF) seen in rats treated with donepezil⁴. BDNF erhöht das neuronale Überleben, die Differenzierung und die synaptische Plastizität, während es den Abbau von Beta-Amyloid-Plaque fördert, von dem angenommen wird, dass er zu AD . beiträgt⁴. Die Wirkung von BDNF bietet eine prokognitive, neuroprotektive Wirkung⁵. Dieser Anstieg von BDNF durch Donepezil ist wahrscheinlich auf seine procholinergen Signalwege zurückzuführen, da cholinerge Agonisten die BDNF-Expression sowie die Expression des Nervenwachstumsfaktors (NGF) erhöhen⁶, which shows the importance of cholinergic signalling for Einnahme von Medikamenten Gesundheit.

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References:  

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2. Trang A, Khandhar PB. Physiologie, Acetylcholinesterase. [Aktualisiert 2020. Juli 10]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Verfügbar ab: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539735/ 

3. Hasselmo ME (2006). Die Rolle von Acetylcholin beim Lernen und Gedächtnis. Aktuelle Meinung in der Neurobiologie, 16(6), 710-715. https://doi.org/10.1016/j.conb.2006.09.002 

4. Kim, GW., Kim, BC., Park, KS et al. Eine Pilotstudie zur Gehirnmorphometrie nach Donepezil-Behandlung bei leichter kognitiver Beeinträchtigung: Volumenänderungen der kortikalen/subkortikalen Regionen und der Hippocampus-Unterfelder. Sci Rep 10, 10912 (2020). https://doi.org/10.1038/s41598-020-67873-y 

5. Miranda, M., Morici, JF, Zanoni, MB, & Bekinschtein, P. (2019). Vom Gehirn abgeleiteter neurotropher Faktor: Ein Schlüsselmolekül für das Gedächtnis im gesunden und pathologischen Gehirn. Grenzen der zellulären Neurowissenschaften, 13 363. https://doi.org/10.3389/fncel.2019.00363 

6. da Penha Berzaghi M, Cooper J, Castrén E, Zafra F, Sofroniew M, Thoenen H, Lindholm D. Cholinerge Regulation des brain-derived neurotrophic factor (BDNF) und nerve growth factor (NGF), aber nicht Neurotrophin-3 (NT-3 .) ) mRNA-Spiegel im sich entwickelnden Hippocampus der Ratte. J Neurosci. 1993 Sept;13(9):3818-26. mach: https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.13-09-03818.1993. PMID: 8366347; PMC-ID: PMC6576436. 

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